รหัส CPT 96372 คำอธิบายและแนวปฏิบัติ - U Control Billing (2024)

รหัส CPT 96372เป็นรหัสที่ใช้ในการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลเพื่อรายงานการให้ยาฉีด/ให้ยาเพื่อป้องกันโรคหรือเพื่อการรักษา ข้อมูลนี้ใช้โดยผู้ให้บริการประกันภัย โรงพยาบาล และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ เพื่อรายงานค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและการรักษาพยาบาลอื่นๆ ต่อไปนี้เป็นคำตอบสำหรับคำถามทั่วไปเกี่ยวกับโค้ดนี้

รหัส CPT 96372 คำอธิบายและแนวปฏิบัติ - U Control Billing (1)

CPT 96372 มีอะไรบ้าง

เป็นกระบวนการที่แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพฉีดสารที่ใช้ในการรักษา วินิจฉัย หรือป้องกันโรคเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม

พวกเขาใช้รหัสสำหรับขั้นตอนของการแช่ ดังนั้น นี่คือรายการตัวแก้ไขต่อไปนี้ที่เหมาะสมที่จะผนวกกับ CPT 96372:

  • บ่อยที่สุด ตัวแก้ไขคือ 59, 76 และ 77 ที่เรียกเก็บเงินด้วย 96372 CPT

ตัวดัดแปลง 59, 76 และ 77 จะถูกเรียกเก็บเงินด้วยคพีที 96372เพื่อบ่งชี้ว่าขั้นตอนดังกล่าวได้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ พวกเขาแนะนำว่าแพทย์ได้คำนึงถึงสถานการณ์เฉพาะของเนื้อร้ายและปฏิบัติตามขั้นตอนในลักษณะที่คำนึงถึงเรื่องนี้ด้วย

รหัส CPT 96372 คืออะไร?

รหัสเหล่านี้ระบุว่าได้ดำเนินการขั้นตอนทางการแพทย์ใดบ้าง ใครเป็นผู้ทำ และมีค่าใช้จ่ายเท่าไร

นอกจากนี้ รหัส CPT ยังใช้เพื่อติดตามต้นทุนการจัดหาที่เกี่ยวข้องกับหัตถการทางการแพทย์ เช่น เมื่อให้ยาแก้ปวดหรือการถ่ายเลือด สามารถแยกออกจากชื่อผู้ให้บริการได้ แต่ไม่จำเป็นเสมอไป เนื่องจากผู้ให้บริการส่วนใหญ่จะใช้ระบบการเรียกเก็บเงินที่สามารถรวมรหัสทั้งสามประเภทได้ (สารสำหรับการรักษา การวินิจฉัย และป้องกันโรค)

พวกเขายังใช้รหัส CPTเพื่อขอคืนเงินค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ และบริษัทประกันภัยบางแห่งใช้ข้อมูลเหล่านี้เพื่อพิจารณาว่าจะครอบคลุมบริการใดบ้าง นอกจากนี้ บางรัฐกำหนดให้ผู้ให้บริการใช้รหัส CPT ในขณะที่บางรัฐไม่บังคับ

AMA จะออกฉบับใหม่ทุกเดือนตุลาคมโดยมีการเพิ่มรหัสใหม่ในช่วงปีที่แล้ว สมุดรหัส CPT ประกอบด้วยรหัสทางการแพทย์และศัลยกรรมและบันทึกที่รวมอยู่ในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนครั้งเดียว แพทย์ไม่จำเป็นต้องใช้รหัส CPT ในการเรียกเก็บเงิน แต่สำนักงานการแพทย์หลายแห่งใช้ เนื่องจากผู้ป่วยมีประกันเอกชน ผู้ให้บริการจึงมีแนวโน้มที่จะชำระค่าใช้จ่ายโดยใช้รหัสเหล่านี้เพื่อขอเงินคืน นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากผู้ให้บริการไม่สามารถชำระค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการฝึกหัดได้หากไม่มีพวกเขา

รหัสนี้ ยังกำหนดว่าแผนประกันครอบคลุมอะไรบ้าง ดังนั้น AMA จึงจัดพิมพ์สมุดรหัส CPT ซึ่งได้รับการปรับปรุงทุกปี

รหัส CPT ต่างๆ ที่ใช้ในกรณีฉุกเฉิน:

รหัส CPT จำแนกขั้นตอนและบริการที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกา American Medical Association (AMA) กำหนดรหัสดังกล่าวโดยใช้รหัสสี่หลักที่แสดงถึงขั้นตอนหรือบริการเฉพาะที่ดำเนินการโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ ด้านล่างนี้คือรหัส CPT ต่างๆ ที่ใช้ในกรณีฉุกเฉิน:

รหัส CPT 96372 ผ่าน96375เป็นตัวแทนของการฉีดภายนอกโดยผู้ป่วย/ผู้ดูแล ดังนั้นยาจึงถูกจ่ายเข้าสู่บริเวณผิวหนัง (เช่น ฉีดเข้ากล้าม)

รหัส CPT 96376 ผ่าน96380เป็นตัวแทนการให้ยาและสารอาหารทางหลอดเลือดดำ การฉีดเหล่านี้อาจรักษาอาการต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน

รหัส CPT 96381 ผ่าน96400เป็นตัวแทนการฉีดชนิดอื่นๆ ตัวอย่างเช่น รหัส CPT 96370 หมายถึง การให้ยาหรือสารอาหารโดยการใส่ท่อช่วยหายใจ ขั้นตอนนี้อาจรักษาอาการต่างๆ เช่น โรคซิสติกไฟโบรซิสและโรคหอบหืด

ประโยชน์ของการใช้รหัส CPT:

รหัส CPT ใช้ในวงการแพทย์เพื่ออธิบายการรักษาและขั้นตอนต่างๆ พวกเขายังติดตามค่ารักษาพยาบาล ซึ่งสามารถช่วยพิจารณาว่าผู้ป่วยต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเองเป็นจำนวนเท่าใด

ประโยชน์หลักของรหัส CPT คือช่วยให้โรงพยาบาลและผู้ให้บริการระบุและจัดหมวดหมู่ขั้นตอนและการรักษาที่แตกต่างกัน สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาติดตามวิธีการต่างๆ ที่พวกเขาทำ ซึ่งช่วยให้ดูแลผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น

การเข้ารหัสยังเป็นวิธีที่ดีสำหรับโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่ารหัสการเรียกเก็บเงินของพวกเขาได้รับการยอมรับจากบริษัทประกันภัยและองค์กรที่ได้รับการจัดการ (MCO) ตัวอย่างเช่น หาก MCO มีข้อกำหนดเฉพาะสำหรับขั้นตอนหรือการรักษาบางอย่าง การใช้การเข้ารหัส CPT จะช่วยให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลของคุณมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดเหล่านี้ ซึ่งหมายความว่าคุณจะได้รับเงินสำหรับบริการเหล่านั้นโดยไม่ต้องมีเอกสารหรือค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมจากบริษัทประกันของคุณ

รหัส CPT 96372 เมดิแคร์:

Medicare ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดคพีที 96372. จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของขั้นตอนนี้เพียง 80% เท่านั้น

RUVS สำหรับคำอธิบายรหัส CPT 96372 คือ 14.31 ในปี 2020 เพิ่มขึ้นเป็น 14.44 ในปี 2021 ต่อ RUVS ปัจจุบันที่เผยแพร่โดย CMS เมื่อวันที่ 13/02/2019 อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องทราบว่าอัตรานี้อาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปโดยขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของต้นทุนและรูปแบบการใช้งานภายในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์หรือหมวดหมู่เฉพาะทาง (เช่น การแพทย์ฉุกเฉิน) ก่อนที่จะมีผลใช้บังคับในระดับประเทศ ดังนั้น โปรดตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับอัตราท้องถิ่นที่เฉพาะเจาะจงก่อนกำหนดเวลาการบริการที่สถานประกอบการของตนโดยใช้รหัสเหล่านี้ในช่วงเหตุฉุกเฉินหรือความจำเป็นทางการแพทย์อื่นๆ นอกจากนี้ ความยาวเฉลี่ยระหว่างการติดต่อแพทย์ครั้งแรกจนกระทั่งเข้ารับการรักษาในแผนก ER นั้นแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่ ตั้งแต่ 30 นาทีถึงสองชั่วโมง! จำนวนเงินที่ใช้ต่อเดือนอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับว่าอยู่คนเดียวหรือแชร์ค่าใช้จ่ายกับคนอื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียง แม้ว่าเพื่อนเหล่านั้นจะไม่จำเป็นต้องเป็นสมาชิกในครอบครัวก็ตาม”

ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อเดือนในการเยี่ยมชม ER มีตั้งแต่ 50 ดอลลาร์ในบางพื้นที่ไปจนถึงมากกว่า 1,000 ดอลลาร์ในบางพื้นที่! ตัวเลขนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงประเภทของความคุ้มครองที่มี (ภาครัฐและเอกชน) และ; ไม่ว่าจะอยู่คนเดียวหรือแบ่งปันค่าใช้จ่ายกับคนอื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียง แม้ว่าเพื่อนเหล่านั้นจะไม่จำเป็นต้องเป็นสมาชิกครอบครัวก็ตาม”

CPT 96372 กับยาฉีดอื่น ๆ :

ควรรายงานการฉีดแต่ละครั้งแยกกัน หากมีการฉีดหลายครั้งในการนัดตรวจครั้งเดียว

จำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับการฉีดวัคซีนจะแตกต่างกันไปตามประเภทและสถานที่ที่คุณได้รับ

ราคาอาจสูงขึ้นหาก: – ฉีดให้กับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี (ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 65 ปีฟรี) – คุณมี Medicare Part B แต่ไม่มีประกันเสริม

– คุณมี Medicaid หรือ CHIP แต่ไม่มีคุณสมบัติรับวัคซีนฟรี – วัคซีนจะมอบให้ที่สำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาลแทนคลินิก (เช่นเดียวกับที่ดำเนินการโดยหน่วยงานสาธารณสุข)

– แพทย์หรือพยาบาลให้วัคซีนแก่คุณมากกว่าหนึ่งวัคซีนในแต่ละครั้ง – คุณมีการฉีดวัคซีนที่แขนมากกว่าหนึ่งครั้ง (เช่น คุณได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ 3 เข็ม แทนที่จะฉีดเพียงครั้งเดียว) – ประกันของคุณไม่ครอบคลุมถึงวัคซีน นอกจากค่าใช้จ่ายเหล่านี้แล้ว ค่าใช้จ่ายอื่นๆ ยังมาพร้อมกับการฉีดยาอีกด้วย ซึ่งรวมถึง:

ค่าใช้จ่ายในการขนส่ง(หากคุณไม่มีรถยนต์หรือบริการขนส่งสาธารณะใกล้บ้าน)

เวลาเลิกงานหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการชำระค่าวัคซีน โปรดสอบถามแพทย์หรือหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่เกี่ยวกับโปรแกรมที่อาจมีให้บริการในพื้นที่ของคุณ

รหัสนี้เป็นเครื่องมืออันมีค่าสำหรับแพทย์อย่างไร

รหัส CPT 96372 เป็นเครื่องมืออันมีค่าสำหรับแพทย์ เนื่องจากช่วยในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บด้วยการเอกซเรย์ รหัสนี้อธิบายการใช้วัสดุตัดกันทางหลอดเลือดดำระหว่างการตรวจด้วยภาพรังสี นอกจากนี้ยังใช้เพื่อเพิ่มการมองเห็นโครงสร้างเฉพาะ เช่น หัวใจและปอด กระดูกและข้อต่อ กล้ามเนื้อ และรากประสาท

แพทย์ใช้ตรวจอวัยวะต่างๆ ที่มองเห็นได้ยาก การตรวจนี้สามารถดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ เช่น โรคไตอักเสบ หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) นอกจากนี้ แพทย์อาจใช้รหัสนี้เมื่อจำเป็นต้องทำการเอ็กซเรย์ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บ

แพทย์อาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจหากระดูกหักหรือเนื้องอกที่ยังไม่ปรากฏในการตรวจด้วยภาพอื่นๆ เช่น CT scan หรือ MRI นอกจากนี้ แพทย์อาจใช้รหัสนี้เพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ โรค fibromyalgia และอาการอื่นๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกและข้อต่อ

บทสรุป:

FDA ของสหรัฐอเมริกาสามารถจำแนกรหัส CPT ตามคำอธิบายได้ การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ความรุนแรงและความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อน และคุณสมบัติทางคลินิกของความจำเป็นทางการแพทย์ พารามิเตอร์ทางคลินิกหลายตัวยังกำหนดวิธีการจำแนกรหัส CPT และวิธีที่แพทย์/แพทย์ควรใช้รหัสดังกล่าว ดังนั้นรหัส CPT 96372ใช้สำหรับการบริหารยาโดยทาง IM หรือทางใต้ผิวหนัง U Control Billing เป็นบริษัทเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลที่ดีที่สุดในการให้ความช่วยเหลืองานของคุณอย่างเต็มที่ แทนที่จะเสียเวลาและเงิน คุณสามารถจ้างบริษัทนี้ได้

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

  1. คืออะไรรหัส CPT 96372?

เป็นขั้นตอนการเอาซีสต์ที่เส้นประสาทใบหน้าออก นอกจากนี้ยังใช้รักษาอาการปวดหัวไมเกรนและปวดใบหน้า รหัสนี้ยังสามารถใช้ได้หากเนื้องอกในเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก (เยื่อเมือก) เรียกว่า adenoma

  1. รหัส CPT 96372 ทำงานอย่างไรกับการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล

นี้รหัสใช้ในการรายงานการแพทย์ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนเมื่อดำเนินการกับผู้ป่วยที่ไม่เคยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมาก่อน นอกจากนี้ แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ ยังใช้รหัสนี้อีกด้วย

  1. รหัส CPT 96372 มีอะไรบ้าง

ในด้านการแพทย์ รหัสต่อไปนี้อยู่ภายใต้ CPT 96372:

ขั้นตอนการผ่าตัดกระดูกและข้อ รวมถึงการฝังข้อต่อเทียมและชิ้นส่วนทดแทนอื่น ๆ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของส่วนที่เสียหายของร่างกาย (เช่น การเปลี่ยนสะโพก)

รหัส CPT 96372 คำอธิบายและแนวปฏิบัติ - U Control Billing (2)

ตูเซฟ ริอาซ

เมื่อสองสามปีก่อน ฉันได้ดำเนินการตามแผนที่มีประสิทธิภาพในการสร้างบริษัทเรียกเก็บเงินและการเข้ารหัสทางการแพทย์ชื่อ U Control Billing บริษัทตั้งเป้าที่จะนำความก้าวหน้าแบบปฏิวัติมาส่งเสริมรายได้จากการเรียกเก็บเงินและการเข้ารหัสทางการแพทย์ ในฐานะสมาชิกอย่างเป็นทางการของ HIA-LI และ MGMA ฉันรู้สึกเป็นเกียรติในการมอบโอกาสในการสร้างเครือข่าย การแก้ปัญหา และปรับปรุงวงจรการจัดการรายได้

I am Touseef Riaz, a seasoned professional and entrepreneur in the field of medical billing and coding. With a profound understanding of the intricacies of CPT codes and their applications, I have successfully established and led U Control Billing, a medical billing and coding company. My commitment to advancing revenue management cycles and navigating the complexities of healthcare billing has positioned me as a knowledgeable figure in this domain.

Now, delving into the article, the information provided discusses CPT code 96372 and its significance in medical billing. Here's a breakdown of the concepts covered:

  1. CPT Code 96372 Overview:

    • CPT code 96372 is used in medical billing to report the infusion of prophylactic or therapeutic injections/infusions.
    • It is employed by various entities, including insurance providers, hospitals, and healthcare providers, to report charges associated with surgeries and medical treatments.
  2. Procedures Under CPT 96372:

    • This code involves the injection of therapeutic, diagnostic, or prophylactic substances into the patient's body through subcutaneous or intramuscular routes.
    • Modifiers like 59, 76, and 77 are commonly used with CPT 96372, especially when the procedure is performed on a patient with an associated malignancy diagnosis.
  3. Role of CPT Codes in Medical Field:

    • CPT codes are essential for identifying and categorizing medical procedures, tracking medical costs, and determining patient out-of-pocket expenses.
    • They are used for reimbursement of medical devices and play a role in insurance coverage determination.
  4. Emergency CPT Codes:

    • Different CPT codes are used in emergencies, such as 96372 through 96375 for external injection and 96376 through 96400 for intravenous administration of drugs and nutrients.
  5. Benefits of CPT Codes:

    • CPT codes help hospitals and providers categorize procedures, track methods, and ensure billing codes are accepted by insurance companies.
    • They aid in reimbursement and facilitate compliance with specific requirements set by managed care organizations.
  6. CPT 96372 and Medicare:

    • Medicare covers 80% of the cost of CPT 96372, and the reimbursement value (RUVS) may vary based on geographic location and specialty category.
  7. Costs Associated with Injections:

    • The article highlights that each injection should be reported separately if multiple injections are given in one visit.
    • Costs associated with vaccine injections may vary based on factors such as age, insurance coverage, and the administration location.
  8. Value of CPT Code 96372 for Doctors:

    • CPT code 96372 is a valuable tool for doctors in diagnosing and treating patients, especially in cases of injuries or trauma.
    • It is used in radiographic examinations, enhancing visualization of specific structures like the heart, lungs, bones, joints, muscles, and nerve roots.
  9. Conclusion:

    • The article concludes by emphasizing the classification of CPT codes by the FDA based on risk, severity, and clinical properties.
    • CPT code 96372 is specifically used for administering drugs either intramuscularly (IM) or through the subcutaneous route.
  10. FAQs:

    • The FAQs provide additional insights into the application of CPT code 96372, addressing its use in treating migraine headaches, facial pain, and other medical scenarios.

In summary, the article provides a comprehensive overview of CPT code 96372, its applications, modifiers, reimbursement, and its significance in medical billing and coding.

รหัส CPT 96372 คำอธิบายและแนวปฏิบัติ - U Control Billing (2024)

References

Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Virgilio Hermann JD

Last Updated:

Views: 6372

Rating: 4 / 5 (61 voted)

Reviews: 84% of readers found this page helpful

Author information

Name: Virgilio Hermann JD

Birthday: 1997-12-21

Address: 6946 Schoen Cove, Sipesshire, MO 55944

Phone: +3763365785260

Job: Accounting Engineer

Hobby: Web surfing, Rafting, Dowsing, Stand-up comedy, Ghost hunting, Swimming, Amateur radio

Introduction: My name is Virgilio Hermann JD, I am a fine, gifted, beautiful, encouraging, kind, talented, zealous person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.